CELULE STEM

CE SANT CELULELE STEM?
In timpul in care cititi aceata fraza, de la formarea unui embrion se
dezvolta mii de celule stem. Initian aceste celule sunt nespecializate,
ceea ce inseamna ca soarta lor este nedecisa, dar ele au un mare
potential . Celulele stem sunt pluripotente, ceea ce inseamna ca pot
devenii orice celula, tesut sau organ din viitorul organism.

Singurile limitari in domeniul celulelor stem sunt date de
cercetarile aflate la inceput. Sa ne imaginam ca am putea reda memoria
celor suferinzi de Alzheimer's , ca am putea inlocui pielea clor care
si-au lezat-o intr-un accident sau ca am putea reda mersul unei
persoane dependente de carucior. Inainte ca oamenii de stiinta sa
foloseasca celulele stem in scopuri terapeutice, trebuie ca mai intai
sa le poata controla imensul potential. Nu se poate trata o boala pana
nu se cunoste cum se pot manipula si controla celule stem astfel incat
sa produca tesutul sau organul dorit.
In acest articol vom putea vedea celule stem , cum lucreaza,
descoperii potentialul imens in tratarea bolilor si vom intra in
controversata lume a dezbaterilor legate de utilizarea celulelor stem
in tratamente.

Ce sunt celulele stem?
O celula stem este caramida de baza a organismului unam. Celule stem
ale unui embrion vor da nastere oricerei celule, tesut, organ din
corpul fatului. Spre deosebire de o cella obinuita care se poate diviza
si sa dea nasterea la o noua celula , dar de acelasi tip , celule stem
sunt pluripotente. Cand se divid pot da nastere oricarui tip de celule
din cele 220 celule diferite existente in corpul uman. Celulele stem au
capacitatea de a se reinnoi -- se pot auto-reproduce de mai multe ori.

Exista doua tipuri de celule stem:celulele stem embrionare si
celulele stem adulte. Celulele stem cells embrionare provin din
embrioni -- celule provenite din primul stadiu al dezvoltarii umane. Un
embrion aflat intre trei si cinci zile, contine celule stem angajate in
crearea de diferite tesuturi si organe pentru viitorul fat.
La adultii celule stem se mai gasesc in inima, creier, oase,
plamani si alte organe. Sunt rezerva noastra ptr regenerarea celulelor
distruse de boli din organism. Initial se credea ca celule stem adulte
sunt cu mult mai limitate in posibilitati decat cele embrionare si ca
ar da nastere dar la tesuturi de ntipul celor din care provin, dar
noile cercetari ne indica faptul ca celulel stem adulte pot genera si
alte tipuri de tesuturi . De exemplu, celulele hepatice pot fi folosite
pentru producerea de insulina, care de obicei este creata de pancreas.
Aceasta capacitate este cunoscuta ca plasticitate sau
transdiferentiere.
De unde obtin cercetatorii celulele stem?

Obtinerea de celule stem ptr cercetare
La inceputul anilor 1980 cercetatorii reuseau sa extraga celule stem
embrionare de la soareci, si sa-i dezvolte sub observatie in laborator.
In 1998, au produs celule stem embrionare umane pentru prima data in
laborator.



De unde obtin cercetatorii embrioni umani? Embrionii pot fi obtinuti
prin reproductie -- prin fecundarea ovului de catre un spermatozoid --
sau prin clonare. Cercetatorii nu sunt nevoiti sa creeze embrioni din
spermatozoizi si ovule, pentru ca ii pot obtine e la clinicile de
fertilizare. Uneori cuplurile care incearca sa aiba un copil creaza mai
multi embrioni (prin metoda in-vitro) dar nu sunt toti folositi. Ei ii
pot dona pentru cercetare, alfel vor fi distrusi.
O alta metoda de creare a embrionilor este prin tehnica numita
clonare terapeutica. Aceasta tehnica contopeste o celula (de la
pacientul care era nevoie de terapia prin celule stem ) cu un ovul
donat. Nucleul ovulului este inlocuit cu nucleul din celula
pacientului. (vezi cum se face clonarea ptr detalii despre tehnica).
Acest ovul este stimulat chimic sau electric sa se divida iar embrionul
rezultat va purta materialul genetic al pacientului astfel scazand
sansele ca organismul sa respinga celule stem implantate.

Ambele metode sunt controversate (folosirea de embrioni existenti,
sau creare de embrioni in scopuri terapeutice ) . Dar mai intai sa
aflam cum pot cercetatorii inmultii controlat celule stem in conditii
de laborator pentru studiu.

Inmultirea celulelor stem in Lab
Un embrion dupa 3-5 zile este numit blastocist blastocist. Un blastocist este format din ~100 de celule.




Celule stem sunt celule din cercul din interiorul blastocistului. Ele urmeaza a se specializa in celule tesuturi, organe.

Cercetatorii extrag celule stem din blastocist si le cultiva (sunt
depuse intr-o solutie bogata in nutrienti ) in eprubete in laborator.
Dupa ce celule s-au divizat de cateva ori , si au devenit prea multe
ptr o eprubeta sunt depozitate in mai multe eprubete. In numai cateva
luni se pot obtine milioane de celule stem. Celulele stem embrionare
aflate in cultura dupa cateva luni , fara a se specializa sunt asa
numitele linii de celule stem. Liniile de celule pot fi inghetate si
distribuite catre laboraloare.



Celule stem adulte sunt mai greu de extras si produs decat cele
embrionare. Celule steam adulte, pe langa faptul ca sunt foate greu de
gasitdar sunt si foarte dificil de manipulat.
Dar si celule stem embrionare sunt greu de manipulat si controlat
in conditii de laborator. Cercetatorii inca mai au probleme in modul de
obtinere a unui anumit tesut.

Stadiul cercetarilor
Cercatatorii ar dori sa poata dezvolta un anumit tip de celule , doar
cele necesare unui transplant pentru a putea inlocui tesutul bolnav.
Din pacate cercetatorii nu stiu inca sa poate face ca celule stem sa se
diferentieze intr-un anumit tesut sau celula si sa controleze aceasta
diferentiere din momentul transplanului.




Daca luam in considerare diabetul.... Pentru ai trata pe diabetici,
cerceatorii trebuie nu numai sa obtina celule ce produc insulina, dar
si sa determine cum aceste celule vor crea insulina necesara in
organism.
In mod natural , celulele stem se diferentiazaq datorita unor
cauze interne si externe. Cauzele interene sunt genetice, informatie
aflata in fiecare celula, care sunt ca o serie de instructiuni despre
functionare. Cauzele externe sunt de natura chimica elibarata ce alte
celule , care pot modifica evolutia celulei stem.
Cercetatorii stiu ca transmiterea materialului genetic este
esentiala in procesul de diferentiere . Sunt necesare identificare unor
semnale ce duc la diferentierea celulelor. Cercetatorii inca studiaza
aceste semnale.







Mai sunt si alte obstacole in utiliarea celuleor stem ca tratament.
Exista problema respingerii, in cazul in care celule sunt provenite de
la un embrion donat, sistemul imunitar al organismului primitor poate
respinge transplantul. Folosirea celuleor stem adulte ar putea rezolva
aceasta problema, numai ca celule stem adulte sunt mai putin
'flexibile' decat celule stem ebrionare si sunt mult mai greu de
manipulat in laborator.


Utilizare celuleor stem in tratarea bolilor
Atunci cand cercetatorii vor putea controla modul de diferentiere al
celulelor, le vor putea folosii in tratareau unor variate tipuri de
boli.





In primul rand, celule stem pluripotente pot fi folosite petru testare
medicamentelor pentru a le creste eficienta. Un medicament ar putesa
astfel incercat pe un anumit tip de celula, asfet rezultatele ar fi mai
rapide si mai evidente , decat prin metoda clinica actuala. Ca exemplu
cercetatorii ar putea folosii o celula stem cancer daca este oprita de
la dezvoltare, sau inmultire sub influenta unui medicament.
celule stem pot fi folosite pentru vindecarea unor celule sau
tesuturi care au fost distruse de boli sau leziuni. Acest tip de
tratament este cunoscut ca terapie bazata pe celule. Un potentiala
aplicatie ar putea fi injectarea in inima a unor celule, pentru a le
substituii pe cele moarte in urma unui atac de cord. In Clinica Mayo
cercetatorii studiaza acest scenariu pe soareci. Li se induce un atac
de cord dupa care li se injecteaza in inima celule stem embrionare.
celule stem implantate, se transforma in celule musculare ptr a inlocui
tesutul muscular afectat, imbunatatind astfel functionarea inimii.
Celule stem pot fi folosite si la tratarea maladiei Parkinson. La
pacientii ce sufera de Parkinson celule ce pruc substana chimica numita
dopamina sunt in deficienta. Fara dopamina, miscarile lor sunt bruste
si necoordanate, si insotie de un tremur incontrolabil. In studii ,
cercetatorii au implantat in creierul unor soareci , celule embrionare.
Celulele stem transpolantate, au inceput sa produca dopamina
imbunatatind conditia soarecilor suferinzi










Din 1991, cand a fost diagnosticat cu maladia Parkinson actorul Michael
J. Fox (o boala degenerativa a creierului care afecteaza miscarea) .
Prin fundatia lui a alocat mai mult de 35 milioane $ ptr cercetare si
spera ca cercetatorii sa poate obtine dopamina, o substanta chimica
aflata in deficienta la pacientii sufererinzi de Parkinson
De asemeni, fosta prima doamna Nancy Reagan este un avocat al
cercetari in domeniul celulelor stem dupa ce sotul ei, ex presedintele
Ronald Reagan, a fost diagnosticat cu Alzheimer, alta boala
degenerativa a creierului. a murit in vara anului 2004.

Controversata cercetare in domeniul
Studiul celulelor stem a devenit un subiect fierbinte atat in
comunitatea stiintifice cat si in cea religioasa. La baza acestei
distupe sta o singura intrebare:Cand embrionul are suflet?
Pentru a avea celule stem cercetatorii trebuie sa foloseasca un
embrion. Pentru a obtine celule stem , embrionul va fi sacrificat. Cu
toate ca acel embrion nu contine decat 4,5 celule, unii lideri
religiosi spun ca distrugere embrionului este echivaleant cu o crima.
Adesea apare si idea de clonare. Teama de clonare, aaparut odata
cu reusita cercetarior Scotieni, care au creat oaia Dolly in 1997.
Even as scientists move forward in their understanding of stem
cells and their ability to manipulate them, the ethical and political
debates rage on. Many governments have placed tight restrictions on
stem cell research or have tightly limited funding for it.
Pentru a evita disputa, cercetatorii folosesc celule stem adulte
fortate sa se comporte ca celule stem embrionare. Cu toate acestea
celule stem adulte nu sunt la fel de pluripotente ca cele embrionare.

Celulele Stem si Politica
Celulele stem au fost motiv de dezbatere in alegerile prezidentiale din
2004. in timpul campaniei prezidentiale candidatul John Kerry vroia sa
ridice interdicatia de cercetare in domeniul celulelor stem, pentru ca
ar fi o metoda de tratament suferinzi de diferite disabilitati.
Presedintele George W. Bush a spus ca este de acord cu cercetarea pe
actualele linii de celule, dar din motive etice nu este de acord cu
producerea de noi. President Bush ca castigat al doilea madat la Casa
Alba.

RECOLTAREA

Procedeul de recoltare a celulelor stem, la care apelează tot mai
multe mame din străinătate, rămâne necunoscut pentru femeile din
România.




Aceste celule, care se pot recolta numai la naştere, din cordonul
ombilical, pot fi păstrate într-o bancă specială şi folosite la
vindecarea celor mai grave boli de care ar putea suferi copilul.
Printre ele, leucemia, cancerul, boli de ficat sau rinichi. Totuşi, în
ultimii ani, doar două mii de românce s-au hotărât să facă această
procedură.
Celulele stem au capacitatea de a regenera organele bolnave. Din
păcate sunt puţine, iar cel mai potrivit moment de a fi recoltate este
la câteva minute după naştere. Celulele pot fi folosite la rudele de
gradul întâi: mamă, tată, fraţi. Acestea sunt depozitate într-o bancă
specială din Slovacia, unde vor fi ţinute toată viaţa copilului.
Părinţii vor plăti o mie de euro pentru depozitare, plus 30 de euro
anual pentru păstrare.
În Slovacia, de pildă, pentru 60% dintre mame recoltarea de celule
stem a devenit o regulă. Şapte copii au fost salvaţi deja prin
transplant de celule.

Celulele stem
Toate bolile cunoscute pana in prezent au la baza un defect aparut
in multiplicare celulara, in regenerarea si repararea tesuturilor, care
sa creeze un teren propice pentru dezvoltarea si autointretinerea
procesului patologic. Tinand cont de acest aspect se poate deduce, ca
teroretic orice boala poate fi tratata folosind celule stem.

De exemplu, dupa un infarct miocardic, celulele cardiace din
teritoriul afectat, private de oxigen si nutrienti pentru o perioada
mai lunga sau mai scurta de timp, isi pierd din roluri, afectand astfel
functionalitatea inimii per ansamblu. Daca aceste celule ar fi
inlocuite cu unele viabile, inima si-ar putea relua lucrul la randament
maxim.
Exista boli in care organismul incearca sa lupte impotriva
proceselor patogene, insa mecanismele sale de protectie si autogenerare
uneori nu pot face fata pentru ca sunt depasite de intensitatea
agresiunii. In acest caz, rolul celulelor stem este de a intari
sistemul natural de aparare la organismului.
Celulele stem au o
utilitate importanta in ceea ce priveste transplantul unor organe,
aceasta datorita faptului ca, prin folosirea setului corespunzator de
celule, cercetatorii le pot influenta dezvoltarea, cu formarea de
tesuturi si organe, ca de exemplu ficat, rinichi. Deocamdata
toate aceste utilizari atribuite celulelor stem sunt pur teoretice si
deocamdata inca nu s-a ajuns la aplicarea unor astfel de tratamente pe
scara larga, cercetatorii insistand asupra importantei continuarii
studierii lor, si abia dupa intelegerea mai bua a acestor mecanisme sa
fie flosite in tratarea diferitelor afectiuni.
Intre bolile pentru
care se studiaza intensiv tratamentul cu celule stem sunt incluse:
diabetul, boala Parkinson, boala Crohn, afectiuni cardiace, boli
genetice, cancere, precum si leziuni medulo-spinale.Tratarea
diabetului: in ceea ce priveste diabetul, cercetatorii incearca sa
influenteze transformarea celulelor stem in celule producatoare de
insulina, acestea urmand a fi transplantate persoanelor diagnosticate
cu o asemenea afectiune.Tratamentul pentru Parkinson:
Declansarea bolii in sine este determinata de distrugerea neuronilor
dintr-o anumita regiune a creierului. Boala se caracterizeaza prin
pierderea capacitatii de control a miscarilor voluntare asociind si un
tremor fin al extremitatilor. De multi ani, tratamentul acestei boli,
care afecteaza peste 2% din populatia peste 65 de ani se bazeaza pe
administrarea de levodopa, substanta pe care creierul o transforma in
dopamina (dopamina lipsind la persoanele afectate, datorita pierderii,
in cadrul procesului degenerativ a neuronilor care o produc). Pe
parcursul terapiei, insa, levodopa isi pierde din eficienta, in paralel
crescand rata de aparitie a efectelor secundare, nemaifiind astfel
posibila o alta terapie. Daca insa, se reuseste obtinerea de celule
nervoase viabile si functionale pe baza terapiei cu celule stem, se
poate incerca transplantarea acestora si inlocuirea celor bolnave.Terapia
in Boli cardiace: dintre bolile cardiace, este vizat in special
infarctul miocardic, incercandu-se inlocuirea regiunii de muschi
cardiac afectat de procesul ischemic.Tratarea cancerului: exista
forme de cancer, precum cel de san, in care chimioterapia si
radioterapia au ca efect secundar distrugerea maduvei osoase, ceea ce
impune multa precautie si restrange mult din folosirea acestor
modalitati terapeutice. Daca prin intermediul celulelor stem se poate
reface maduva osoasa, medicii ar putea institui terapia anticanceroasa
mai repede si in doze mai mari, in vederea sporirii eficientei actului
terapeutic.
De asemenea, terapia cu celule stem pot fi folosite si
in vederea formarii de celule cu actiune specifica anticanceroasa,
contribuind astfel la lupta impotriva cancerului initiata de organism.
Celulele
stem pot fi folosite si in vederea refacerii unei parti de tesut sau
chiar pentru transplantul diferitelor organe in cazul in care acestea
au trebuit excizate in scop terapeutic.Tratamentul in
Traumatisme medulo-spinale: celulele stem sunt folosite pentru formarea
celulelor nervoase ce intra in componenta maduvei spinale. Scopul este
de a obtine ameliorarea simptomatologiei si chiar vindecarea
persoanelor cu hemiplegii sau tetraplegii survenite in urma unor
leziuni grave ale coloanei vertebrale.Tratamentul in Boala
Crohn: Boala Crohn este o inflamatie cronica de natura autoimuna, cu
localizare predilecta la nivelul ileonului terminal (motiv pentru care
mult timp a si fost denumita ileita terminala) sau colonului proximal,
avand insa si forme extra-intestinale. Mucoasa intestinului prezinta
numeroase ulceratii si fisuri profunde datorate unor procese imune
aberante, in care celulele imune sunt directionate impotriva celulelor
intestinale. In acest caz, terapia cu celule stem vizeaza inlocuirea
acestor celulele imune cu unele cu functie normala.Boli
genetice: aceste boli se caracterizeaza prin existenta unui defect,
anomalii, localizata la nivelul diferitelor gene sau cromozomi, care
poate afecta organismul inca de la nastere, cum ar fi: anemia
falciforma, fibroza cistica, boli neuromusculare, precum si cancere
(acestea avand o importanta componenta genetica, pana in prezent
identificandu-se cel putin 4 categorii de gene implicate in aparitia
lui

Aceasta are sansa sa poata fi vindecat de orice boala, in cazul in care
nu va fi sanatos. Dupa ce s-a documentat pe internet, mama a solicitat
prelevarea de celule stem ale acestuia, prin intermediul carora, daca
va fi vreodata bolnav se va putea vindeca imediat.

Celulele
stem sunt celule embrionare pluripotente. Mai exact aceste celule
embrionare au capacitatea de a se inmulti si de a se transforma
(diferentia) intr-un anumit tip de celule adulte, fiecare tip de celule
diferentiate avand roluri specifice in organism.

"In sangele
ombilical se afla celule embrionare capabile sa se transforme in
aproape orice fel de celula umana. Iar ombilicul, de regula, era
considerat deseu si se arunca odata cu placenta", explica dr. Ioan
Munteanu, seful Clinicii de Obstetrica - Ginecologie din Timisoara,
locul unde s-a facut prelevarea celulelor stem.

Mai mult,
sustine specialistul, aceste celule stem sunt tinere si in comparatie
cu celulele adulte au capacitate foarte mare de diviziune. Conservate la o banca de tesuturi din Slovacia
Exact aceste celule au fost prelevate din ombilicul copilului. Mama, in
varsta de 29 de ani, a vrut ce e mai bun pentru copilul ei, astfel ca
imediat dupa ce l-a adus pe lume din cordonul ombilical al acestuia s-a
prelevat o portiune de aproximativ cinci centimetri din care s-au
recoltat celulele stem.

Acestea sunt in prezent depozitate
intr-o Banca Europeana de Tesuturi de la Bratislava (Slovacia), unde
pot fi mentinute in viata zeci de ani, practic atat cat va trai
titularul lor, fiind conservate in aburi de azot lichid la o
temperatura de minus 197 de grade Celsius.

Lista bolilor care
pot fi tratate cu ajutorul acestora cuprinde 50 de pozitii, de la
leucemie si divrse cancere la boli congenitale. Costul transportului si
analizei celulelor stem prelevate s-a ridicat la aproape 900 de euro,
bani care au fost suportatid e familia bebelusului carea devenit astfel
primul din Romania cu viitorul sanatatii asigurat.

Anual, familia copilului va mai plati o taxa de 18 euro, pentru conservarea in stare congelata a celulelor stem"

Taxa de 800 de euro pentru celule stem





In clinicile de ginecologie se recolteaza, la cerere, sange ombilical al nou-nascutilor

Parintii trebuie sa plateasca la recoltare o taxa de 800 de euro

Celulele sunt folosite la salvarea vietii copilului in cazul unor boli grave

Tot mai multe familii de clujeni asigura sanatatea copiilor inca din
momentul nasterii lor. Introduse de aproape un an si in Romania,
tehnicile de recoltare si conservare a sangelui ombilical atrag tot mai
multe familii, in ciuda costurilor destul de mari.

La Clinica de Ginecologie I din Cluj se fac lunar, in medie, cate 5
recoltari, dar tehnica este aplicata in toate clinicile de ginecologie
din marile centre universitare din tara.

Celulele stem sau mama, care se gasesc in sangele ombilical, pot sa se
multiplice si sa se diferentieze in mai multe tipuri de celule adulte.

Medicul ginecolog clujean Florin Stamatian spune ca sistemul de
conservare a celulelor stem poate duce la salvarea vietii copilului,
pentru ca acestea pot fi utilizate pentru transplantul de maduva, sunt
folosite cu succes in leucemie, in alte boli ale sangelui, dar si in
cancere sau boli congenitale. "Este greu de gasit un donator atunci
cand este nevoie, de aceea aceste celule sunt de mare ajutor. Teoretic,
ele pot fi folosite si pentru transplant la alti primitori
compa-tibili", a precizat Stamatian.

Pentru recoltarea celulelor stem familiile trebuie sa semneze un
contract cu firma care a fost desemnata de Ministerul Sanatatii sa se
ocupe cu aceasta activitate: "Cord Blood Center".

"Imediat dupa nasterea copilului se recolteaza circa 200 de mililitri
de sange, care oricum s-ar pierde", spune medicul ginecolog clujean.

La recoltarea celulelor, parintii platesc circa 800 de euro, iar apoi o
taxa anuala pentru depozitarea lor. Florin Stamatian sustine ca taxa
ajunge, pentru 20 de ani de stocare, la circa 1.400 de euro.
Depozitarea celulelor se face intr-o banca din Slovacia, de unde sunt
aduse in momentul in care este nevoie.

Consecinte

Sangele din cordonul ombilical este recoltat, in conditii sterile, in
primele minute dupa nastere. Recoltarea se face cu un kit de prelevare,
din placenta, inainte de eliminarea acesteia.

Transportul sangelui la laborator se face tot in conditii sterile in cat mai scurt timp.

Prelucrarea sangelui ombilical in laborator urmareste obtinerea
transplantului, care poate fi pastrat, prin congelare, pana la cateva
decenii. Depozitarea pe tot parcursul vietii copilului se face in banci
speciale, in containere la -196 grade Celsius. Din fiecare proba
recoltata se fac doua transplanturi, depozitate separat, astfel incat
sa se reduca riscul ca transplantul sa fie distrus.

Banca publica de celule stem in premiera la Timisoara



12.10.2007




Romånia
va avea in curånd o banca de celule stem. Romåncele vor putea sa
beneficieze de acest sistem care in strainatate functioneaza de mai
mult timp. Astfel, la nastere, femeile vor putea sa isi doneze sångele
placentar sau sa-l depoziteze in banca, in propriul beneficiu, contra
cost.

Pana acum, recoltarile de celule stem se faceau in
Romania dar numai in propriul beneficiu si contra cost. In aceasta
situatie, pretul pentru recoltare este de 3270 RON plus o taxa de 90
RON pe an pentru intretinere, iar celulele erau trimise intr-un depozit
din Slovacia. Prin infiintarea primei banci de celule stem din tara,
romancele isi vor putea dona sangele placentar, care va fi prelucrat si
depozitat la sediul din Timisoara. Astfel, centrele de transplant vor
putea solicita bancii resurse pentru operatiile de leucemii, limfoame
sau operatii care necesita implant de celule stem. Si in cazul
recoltarii in propriul beneficiu, noua banca va fi alternativa celor
din strainatate. In prezent, recoltarile se fac doar in Spitalul Elias
din Bucuresti si in Spitalul Judetean din Cluj. Initiativa, venita din
partea unei fundatii umanitare, urmeaza a

eu nu am stiut de ei ,dat la al doile copil incerc sa fac un efort sa adun bani astea sa pot recolta ,mi frica ca mai tarziu sa nu imi para rau ca nu am facut

e bine daca reusesti!!!!!!!!costa ceva,dar merita!!!!!